审稿专家 黄艳丽 主治医师
上海交通大学附属第六人民医院 皮肤科
擅长：痤疮、玫瑰痤疮、湿疹、荨麻疹、面部皮炎、带状疱疹、白癜风、银屑病、神经性皮炎、甲癣等常见多发皮肤病的诊治。
中元节刚过，大家应该了解中元节是我国的传统节日，全国各地都有中元祭祖的习惯，这是一种由来已久的传统习俗。在我国不同地区，有不同的祭祀习俗，可是，有部分祭拜活动，可能会影响你的头皮健康。例如，有不少朋友在中元节祭祖后出现头屑、头油增多的表现。
不当祭祀威胁头皮健康
中元祭祖活动，多是在固定的祭祀场所烧些纸钱，然后回家吃些鸭肉，有条件的朋友还会奉上香烛，以及猪肘、白酒等祭祀用品。实际上，这些祭祀行为可能会对头皮造成一定的伤害，甚至可能会增加马拉色菌感染的可能性，下面我们来了解一下：
烧纸祭祖（图片源自网络，侵删）
1、高温气体导致头皮烫伤
烧纸钱并不是将纸钱扔到火堆里那么简单，烧纸钱时，需要不停拨动，使其充分燃烧。拨动纸钱时或有风吹过时，燃烧的纸钱、火星、高温纸灰可能掉落到头皮上，导致热力烧伤，头皮角质层受损。角质层是抵抗外界损伤的重要屏障，能预防皮肤表面水分丢失并保湿。表皮角质层损伤后，皮肤含水量减少，定植的马拉色菌代谢产物和其他微生物容易侵入头皮，导致头皮屑增多，皮脂分泌增多[1]。
2、纸钱燃烧产物堵塞毛孔
纸钱的制作工艺比较粗糙，相关纸质、颜料质量较差，二氧化硫、含铅气溶胶、悬浮粉尘是最常见的燃烧产物。悬浮粉尘会堵塞毛孔，影响脂肪酸的排出；二氧化硫会破坏头皮的酸碱平衡，影响皮肤屏障功能完整性；含铅气溶胶更是会对头皮造成严重的毒害作用。在这种情况下，头皮角质层屏障的防护能力大幅度降低，马拉色菌感染的发作几率大幅度升高，进而会诱发头屑、头油症状[2][3]。
3、多食肥腻刺激皮质溢出
祭祀完成后，撤下的贡品自然不会浪费。但这些食物已经在常温下放置许久，需要尽快吃掉防止变质。而在短期内食用过多肥腻的肉制品，会刺激皮脂溢出。皮脂腺分泌的油脂是马拉色菌的营养来源，若刺激马拉色菌过量增殖，很容易诱发头屑、头油。有研究表明，出现头屑、头油症状的患者中，有87.97%的人贪食油腻食品[4]
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正确应对头屑、头油久治不愈
由上文可知，部分祭祀活动会破坏头皮环境，甚至会对头皮造成损伤，且马拉色菌感染是头屑、皮脂分泌增多的直接原因。因此，应用含有抗真菌成分的药用洗剂才能有效应对头屑、头油症状，建议选择含有酮康唑成分的洗剂。
有研究对酮康唑的治疗的效果展开分析，发现：
酮康唑对浅表性马拉色菌感染的治疗有效性分析[5]
在该实验中，症状评分越低，症状越轻。经酮康唑治疗后，平均症状评分下降6.0，整体治疗有效率高达86.09%，证明含有酮康唑的洗剂可有效抑制马拉色菌感染。
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另有研究针对以头屑、头油为主要表现的马拉色菌感染进行深入分析，探讨2%酮康唑洗剂对花斑糠疹、脂溢性皮炎的治疗效果，有如下结果：
2%酮康唑洗剂对花斑糠疹、脂溢性皮炎的治疗效果[5][6]
实验结果证明，2%酮康唑洗剂对花斑糠疹、脂溢性皮炎的治疗效果都很理想，完全适用于头屑、头油症状的治疗。
祭祀行为所映射的生活现象
部分患者认为，即便祭祀行为对头皮有不良影响，也不过清明、中元节各一次，养护个一两周，也就自动恢复了。实际上，我们所传递的并不是一种行为，而是一种健康理念。
烧纸钱所映射的，是高温、粉尘、铅中毒；吃鸭肉所映射的，是高油脂饮食。那么，在生活中经常接触火焰的厨师、消防员朋友，喜欢焚香净气的朋友，以及经常油腻饮食的朋友，是否也要有所注意呢？
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总而言之，见微知著，头皮健康是身体健康的重要指标，希望大家可以多加关注。出现头屑、头油等头皮问题后，积极应用包括酮康唑洗剂在内的抗真菌洗剂。
1、王忠诚.王忠诚神经外科学.[M]. 武汉:湖北科学技术出版社.2010.370-379.
2、R.H.Perry. PERRY.废物管理.化学工程手册第六版下卷.[M]. 北京:化学工业出版社1993
3、金瑞涛, 吴庆辉, 李建树等. 头皮生态与头发健康的相关性研究进展[J].中国医学创新,2019,16(5)168-172
4、许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.
5、李春阳.2%酮康唑乳膏治疗浅部真菌病开放性、随机对照临床研究.[J]中国真菌学杂志.2011.02.013
6、刘永.伊曲康唑联合酮康唑治疗脂溢性皮炎疗效观察.[J].中国麻风皮肤病杂志.2012.05.374-375.
7、张崇璞.2%酮康唑香波治疗和预防头皮屑的作用.国外医学.皮肤病学分册.
（正文已结束）
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